为深化跨省医保经办协同联动,促进南北医保改革经验互鉴共享,近日,湖南省邵阳市医保专家团队远赴包头市,开启跨省医保结对帮扶交流。内蒙古自治区医保中心主任胡海娟率队出席活动,呼和浩特、通辽、赤峰等多地医保业务骨干齐聚包头,通过实地走访、专题授课、座谈研讨三维联动,深挖医保提质增效、便民惠民实践路径。



观摩现场,包头市医保局相关负责人详细介绍本地门诊慢特病全流程信息化建设、便民服务网点布局、基层医保便民驿站落地运营等特色工作。依托数字医保建设,包头实现参保群众报销线上线下同步办、慢特病资格认定一站式办结,精准破解群众办事堵点难点,精细化、便民化的经办模式收获邵阳及各盟市参会人员高度好评。


邵阳作为全国DIP付费改革先行区,授课专家结合本土落地案例,围绕DIP预算编制、定点医疗机构精细化协议管理、医保基金智能风控、诊疗成本规范管控等核心内容分享经验。各医疗机构参会人员结合临床工作,交流DIP落地后的病案管理、成本管控实操心得,直面改革堵点难点。与此同时,包头医保团队分享在异地就医结算、基金常态化监管、定点机构绩效考核等方面创新制度。立足南北就医结构、参保特点差异,两地人员协同讨论,联动答疑,实现先进经验双向输出。

研讨交流环节气氛热烈,各地医保工作人员聚焦基金预算管理、异地就医结算提质、定点医药机构长效监管、信息化便民应用迭代升级、基金运行风险防控等重点难点深入探讨。湖南成熟的DIP改革经验碰撞北方便民服务创新举措,各地结合自身工作短板对标取经,凝聚多项务实可行的工作思路。
此次湘蒙医保结对帮扶,打破地域壁垒,搭建起南北医保长效互助交流平台。下一步,邵阳、包头两地医保部门将以本次交流为起点,落地常态化联络协作机制,持续在DIP改革落地、便民服务提质、医保基金监管、数字医保建设多领域深度合作,把研讨成果转化为民生实效,守牢医保基金安全防线,切实增进两地参保群众幸福感,携手助推湘蒙两地医保事业高质量协同发展。
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