全市医保经办工作会议召开：推进“医路有我、如我在办”服务品牌建设 实现经办服务“三统一”

2月27日，市医疗保障局召开全市医保经办工作会议，传达学习自治区推进高质量发展大会和全市优化营商环境大会精神，研究部署贯彻落实举措，明确全年医保经办重点任务，统一医保经办政策执行标准，推动“医路有我、如我在办”服务品牌落地见效。市医保局分管领导、相关科室负责人、市医疗保险服务中心领导班子及业务室负责人、各旗县区医保局分管领导和经办机构负责人共计70余人参加会议。

锚定方向：把思想和行动统一到“新春第一会”精神上来

会议指出，春节后上班第一天，自治区党委政府、市委市政府相继召开“新春第一会”，聚焦“高质量发展”和“优化营商环境”两大主题，释放了“开局即决战、起步即冲刺”的强烈信号，确立了“十五五”开局之年工作总抓手与发展总节奏。全市医保经办系统要深刻领会、准确把握、全面落实会议精神，把思想和行动统一到自治区党委、市委的决策部署上来，以“开年即开跑”的姿态，全力冲刺“开门红”、奋战“全年红”。

会议强调，医保经办服务是医保政策落地的“最后一公里”，也是政府联系群众、服务企业的最前沿窗口。全市医保经办系统要主动作为，将医保经办工作深度融入全市高质量发展大局，持续擦亮“包你满意、包你放心”营商环境品牌，为全市经济社会高质量发展贡献医保力量。

聚焦体验提升，创新打造医保服务“暖心”工程

会议全面部署了2026年全市医保经办重点工作，推动医保经办服务数字化转型与内控管理标准化建设，提升群众满意度和获得感。

一是统一经办标准。全面梳理各旗县区医保经办存在的问题，聚焦参保登记、异地就医备案、门诊慢特病认定、医疗费用报销等高频事项，逐项对标对表，消除政策执行差异，杜绝标准不一、流程各异、服务脱节问题，确保参保群众在全市范围内享受同质同标的医保服务。

二是优化服务流程。加快推进医保经办全流程智能审核，实现协议管理电子化、信息化、智能化，推动多场景经办服务智能体建设；全力完成好自治区试点任务，大力推广“刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付”，拓展医保电子凭证在预约挂号、诊间结算、药店购药、线上查询等全场景应用，着力化解就医购药排队缴费“痛点”。

三是强化基金监管。始终保持“零容忍”的高压态势，依托智能监控系统，强化数据筛查与现场核查联动，精准打击欺诈骗保行为。健全全流程内控体系，聚焦关键岗位与环节，规范经办操作，实现业务流、资金流全程可追溯、可核查。通过常态化监管与专项整治相结合，以过硬举措守好人民群众的“看病钱”“救命钱”，确保基金安全高效、合理使用，让每一分钱都真正用在刀刃上，不断提升群众医保获得感。

擦亮品牌：在全市经办机构推行“医路有我、如我在办”服务理念

会议对“医路有我、如我在办”服务品牌建设工作作出专题部署，要求将其有机融入全市“包你满意、包你放心”营商环境品牌建设中。

会议要求，全市医保经办系统要以服务品牌建设为抓手，重点在四个方面下功夫：

一要聚焦“包你满意”，在提升服务质效上下功夫。主动对接企业需求，为企业提供精准化、个性化的参保政策指导和服务支持，让企业在包头发展无后顾之忧。

二要聚焦“包你放心”，在保障基金安全上见真章。营造公平、透明、可预期的医保服务环境，让群众和企业放心参保、安心享受医保政策红利。

三要聚焦“医路有我”，在优化服务体验上求突破。探索建立医保服务专员制度，主动深入社区、乡村、企业开展政策宣讲、上门服务，将医保服务送到家门口、厂门口。

四要聚焦“如我在办”，在转变工作作风上动真格。加强医保窗口人员培训，提升业务能力和服务意识，畅通投诉举报渠道，对服务不到位、群众不满意的问题严肃追责问责。

会议明确，2026年要实现全市医保经办“标准、服务、评价”三统一目标：

标准统一——制定全市统一的医保经办服务标准规范，统一服务事项清单、统一办事指南、统一服务流程、统一标识标牌，做到“进一扇门、办所有事”。

服务统一——严格落实首问负责制、一次性告知制、限时办结制、延时服务制等制度，做到服务行为规范、服务态度热情、服务环境优化。

评价统一——建立统一的服务评价体系，全面落实“好差评”制度，定期开展满意度调查，主动接受社会监督，以群众客观评价倒逼经办服务质量提升。

    会议号召，全市医保系统要始终站稳人民立场，将高质量发展要求贯穿工作始终。各旗县区医保部门要强化主阵地意识，主要领导靠前指挥、分管领导分兵把口，在牢牢守住基金安全底线的基础上，持续优化经办服务，用心用情打造群众满意的医保品牌。市医保服务中心要发挥好统筹督导作用，强化业务指导，提炼典型经验，通过示范引领带动整体工作提质增效，全面营造比学赶超的生动局面。当以“开局即决战、起步即冲刺”的奋斗姿态，迅速收心归位、进入状态，全力擦亮“医路有我、如我在办”服务品牌，奋力推动医保经办服务实现新跨越，以实干实绩迎接“十五五”良好开局！