8月18日,市医疗保障局召开第27次党组(扩大)会暨全市医保领域医药腐败问题集中整治动员部署会议,传达学习习近平总书记关于党的建设的重要思想,传达学习孙绍骋书记在包头调研时的讲话精神,传达自治区乡村振兴局“巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接”暗访反馈会议、自治区医疗保障局“巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接暨待遇保障有关工作培训班和丁绣峰书记在书记专题会上的讲话精神。市医疗保障局党组书记、局长武燕主持会议,市纪委监委派驻纪检监察组组长侯香兰、市局在家领导班子成员,各科室、单位负责人及直属二级单位环节以上干部参加会议。
会议指出,习近平总书记关于党的建设的重要思想,是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分。机关各科室、基层各党支部要认真抓好学习贯彻,深刻领悟科学体系和精髓要义,领会好、把握好这一重要思想的世界观和方法论,坚持好、运用好贯穿其中的立场观点方法,做到学思用贯通、知信行合一。要深入落实新时代党的建设总要求,以党的政治建设为统领,全面推进基层党支部标准化、规范化建设,不断开创我市医疗保障事业发展新局面。
会议传达了《包头市医疗保障局落实全区医药领域腐败问题集中整治工作方案》。会议强调,一是提高政治站位,深刻认识开展集中整治工作的重要意义。全体干部职工要切实提升政治站位,深刻认识开展医保领域医药腐败问题集中整治工作的重要性和必要性,把思想和行动统一到集中整治工作的安排部署上来,按照自查自纠、集中整治、总结整改三个阶段的工作要求,严格对标规定动作,准确把握环节要求,以高度的责任感和使命感抓好抓实医保领域医药腐败问题集中整治工作,坚决整治医保基金使用和药品器械集中采购中的违规违纪违法行为,确保整治工作取得扎实成效;二是聚焦重点任务,全面开展医药领域腐败问题集中整治。要坚决扛牢政治责任,聚焦串换药品、医用耗材、诊疗项目,诱导、协助他人冒名或虚假就医、购药等违法行为;聚焦无正当理由线下采购或线下采购金额较大,组织引导患者到院外购买药品、转嫁费用等违规问题;聚焦骨科高值医用耗材、血液透析、心脑血管疾病、检验检查和康复理疗等重点领域,从点入手,严厉打击违法犯罪行为,迅速取得治理成果;三是坚持底线思维,推动专项整治取得扎实成效。全市各级医保部门的干部职工要始终强化底线意识、红线意识,严明政治纪律、工作纪律。要将案件查办贯穿集中整治始终,紧盯医药机构基金使用“重点环节”和关键岗位,深挖彻查欺诈骗保等违纪违法问题,集中力量查处一批医药领域违法违规使用医保基金案件,形成严厉打击的强大声势和有力震慑。
会议听取了关于调整包头市2024年度城乡居民医疗保险个人缴费标准、2023年包头市基本医疗保险基金预算和2023年包头市定点医疗机构DIP住院支出总额预算测算的汇报。会议指出,基金预算调整有利于发挥医保基金的杠杆撬动作用,最大程度支持医疗机构发展和先进医疗技术应用,也是增强基金总额预算科学性、规范性和公平性,全面深化医保支付方式改革,保障医保基金健康可持续发展的现实需要,要坚持科学测算、规范流程、有序推进的原则,积极争取财政等部门支持,尽快落实。要全面落实国家自治区医保部门关于居民医保缴费标准有关要求,结合我市实际,合理确定2024年包头市居民医保缴费额度,稳步提高城镇居民医疗保障水平,增强群众的获得感和满意度。
会议研究审议了互联网定点医疗机构协议。会议指出,互联网医院是医疗服务领域的新形态,具有咨询、随访、慢病管理等功能,我市部分医疗机构以实体医院作为支撑,已经在挂号结算、远程诊疗、咨询服务等方面进行了探索。订立互联网医院协议是医保部门顺应医疗机构发展趋势,与时俱进的有力举措,将切实保障基本医疗保险参保人员的合法权益,维护国家基金安全,规范互联网医院诊疗行为。要持续做好协议管理,优化互联网医院医保定点的申请流程,构建和谐的医、保、患关系。
会议还研究了其他事项。